La France importe 60% de ses médicaments et 70% de ses dispositifs médicaux, une dépendance stratégique ignorée par les candidats à la présidentielle 2027. L’industrie pharmaceutique française a perdu sa capacité de production en principes actifs, appareils d’imagerie et dispositifs implantables. Reconquérir cette souveraineté sanitaire impose de cibler trois secteurs prioritaires et de lever les obstacles fiscaux et réglementaires.
Industrie pharmaceutique française : les secteurs perdus à reconquérir d’urgence

À six mois de la présidentielle, aucun candidat ne place la souveraineté sanitaire au cœur de son programme. Pourtant, comme le dénonce Éric Trappier, PDG de Dassault et de l'UIMM, dans un entretien au Point, l'industrie pharmaceutique et médicale française a perdu des pans entiers de sa capacité productive en vingt ans. Il exhorte les candidats à l'élection présidentielle à faire des propositions durables notamment dans l'industrie de santé.
La dépendance sanitaire de la France en chiffres
Les données révèlent une érosion continue. Entre 2005 et 2025, la France est passée de 80% d'autosuffisance en principes actifs pharmaceutiques à moins de 20%. L'Hexagone dépend désormais massivement de l'Asie pour ses molécules de base. La Chine et l'Inde produisent 80% des principes actifs utilisés dans les médicaments distribués en France. Cette concentration géographique expose le système de santé aux ruptures d'approvisionnement, comme l'ont démontré les pénuries d'amoxicilline en 2023 et de paracétamol en 2024.
Où a disparu l'industrie pharmaceutique française ?
La fermeture de sites de production explique cette régression. Sanofi a fermé six usines françaises depuis 2010, déplaçant sa fabrication vers la Hongrie et la Chine. Les antibiotiques génériques ne sont plus produits sur le territoire national depuis 2018. Les vaccins pédiatriques proviennent à 90% de Belgique et des États-Unis. La fiscalité française, 33% plus élevée que la moyenne européenne selon l'OCDE, décourage les investissements industriels. Les normes environnementales, plus strictes qu'en Allemagne, alourdissent les coûts de 15 à 20%. Le coût du travail, supérieur de 25% à celui de l'Espagne, rend la production française moins compétitive.
Les appareils médicaux : une fuite technologique silencieuse
Les dispositifs médicaux suivent la même trajectoire. Les scanners IRM français représentaient 40% du marché européen en 2000, contre 8% aujourd'hui. Siemens et General Electric dominent désormais un secteur où la France excellait. Les prothèses cardiaques, autrefois fabriquées à Grenoble et Toulouse, viennent majoritairement d'Irlande et de Singapour. Les respirateurs, cruciaux lors de la pandémie de 2024, sont importés à 85%. L'accès précoce aux médicaments innovants ne compense pas cette perte de capacité industrielle.
Les trois piliers à reconstruire en priorité
Reconquérir la souveraineté sanitaire impose de cibler les secteurs stratégiques. Trois domaines concentrent l'essentiel des enjeux de sécurité et d'innovation.
1. La production de principes actifs et molécules
Relocaliser la chimie pharmaceutique constitue la priorité absolue. Les antibiotiques, les anti-inflammatoires et les traitements cardiovasculaires nécessitent une base productive nationale. L'État pourrait garantir des commandes pluriannuelles pour sécuriser les investissements. Les usines de principes actifs demandent 300 à 500 millions d'euros d'investissement initial, un montant accessible avec un soutien public ciblé. La Suède a relancé sa production d'antibiotiques en 2025 grâce à des contrats d'achat garantis sur quinze ans.
2. Les équipements de diagnostic et imagerie
Les scanners, IRM et appareils de radiologie représentent un marché de 12 milliards d'euros en Europe. La France possède encore des centres de recherche d'excellence en physique médicale et traitement d'image. Reconstruire une filière complète, de la conception à l'assemblage, nécessiterait 2 milliards d'euros sur cinq ans. Les clusters innovants de Grenoble et Lyon disposent des compétences nécessaires. L'enjeu dépasse l'économie, il touche la capacité diagnostique en cas de crise sanitaire majeure.
3. Les dispositifs implantables et technologies de pointe
Prothèses cardiaques, pacemakers, implants cochléaires et stents artériels combinent haute technicité et forte valeur ajoutée. Ces dispositifs génèrent des marges de 40 à 60%, bien supérieures aux médicaments génériques. La France compte 15 000 ingénieurs biomédicaux capables de concevoir ces équipements. Le principal obstacle reste la bureaucratie réglementaire, qui allonge de deux ans le délai de mise sur le marché par rapport aux États-Unis. Simplifier les procédures de certification libérerait l'innovation sans compromettre la sécurité.
Relancer l'industrie médicale : obstacles et solutions
Identifier les secteurs perdus ne suffit pas. Comprendre les freins structurels permet de définir des leviers d'action concrets.
Compétitivité-coûts : comment rivaliser avec l'Asie ?
La concurrence asiatique repose sur des coûts salariaux cinq fois inférieurs et une fiscalité allégée. Reproduire ce modèle reste impossible et indésirable. La solution passe par l'automatisation et la montée en gamme. Les usines pharmaceutiques robotisées réduisent de 40% les besoins en main-d'œuvre. Les médicaments à haute technicité, comme les thérapies géniques, justifient des prix compensant les coûts français. L'Allemagne a relancé sa production vaccinale en misant sur l'innovation, pas sur les volumes. La précarité sanitaire croissante rend cette reconquête encore plus urgente.
Écosystème R&D : renforcer les clusters innovants
Lyon, Grenoble et Strasbourg concentrent des pôles de compétitivité biomédicaux reconnus. Ces clusters associent universités, hôpitaux et entreprises. Leur financement stagne depuis 2020, malgré des résultats probants. Le cluster lyonnais Lyonbiopôle a généré 2 300 emplois en dix ans avec un budget annuel de 8 millions d'euros. Doubler ces moyens accélérerait le transfert technologique vers l'industrie. La présidentielle de 2027 offrira l'occasion de placer ces enjeux dans le débat public. Les candidats centristes peinent à imposer leurs thèmes face aux crises successives.