Plusieurs acteurs de la santé mondiale ont annoncé, le 24 septembre, qu’un nouveau traitement contre le sida pourrait améliorer la lutte contre le VIH. Accessible pour seulement 40 dollars par an, il reposerait sur le lénacapavir, un médicament injectable administré deux fois par an et recommandé par l’OMS.
VIH : un traitement à 40 dollars par an disponible dès 2027

Un traitement à 40 dollars par an
Selon Reuters, les laboratoires indiens Dr. Reddy’s et Hetero produiront dès 2027 des versions génériques du lénacapavir pour un prix de 40 dollars par an. Ce coût contraste fortement avec le tarif de lancement de la molécule aux États-Unis, fixé à environ 28 000 dollars par an. Cette réduction spectaculaire vise les pays à revenus faibles et intermédiaires, où la majorité des nouvelles infections par le VIH surviennent chaque année.
L’OMS a souligné le caractère unique de ce traitement de prévention : il suffit de deux injections annuelles pour maintenir une protection continue. « Le lénacapavir a une efficacité exceptionnelle », rappelait Le Monde, citant les résultats cliniques déjà disponibles. Ce rythme biannuel marque une rupture avec les protocoles actuels de prophylaxie pré-exposition, souvent contraignants car basés sur une prise quotidienne de comprimés.
Des preuves scientifiques solides
Les données publiées par les Centers for Disease Control and Prevention démontrent que le lénacapavir injectable a montré une efficacité de 100 % chez les femmes et de 96 % dans une population majoritairement masculine suivie sur 52 semaines. Dans un essai incluant 2 134 femmes, aucune infection n’a été constatée, confirmait l’organisme canadien CATIE. Dans une autre étude, seulement deux infections ont été recensées parmi 2 184 participants recevant l’injection semestrielle, soit une incidence de 0,10 pour 100 personnes-années, selon VIH.org.
Au-delà de ces résultats spectaculaires, l’OMS insiste sur les bénéfices d’un schéma simplifié. En réduisant les contraintes de prise, cette stratégie pourrait accroître l’adhésion au traitement et diminuer les nouvelles infections. Toutefois, comme le rappelle le CDC, des effets indésirables légers à modérés au point d’injection ont été observés, confirmant la nécessité d’un suivi médical attentif.
Une stratégie mondiale pour mettre fin au sida
Le succès annoncé de ce traitement contre le VIH repose sur une stratégie globale d’accès. L’accord de licence signé avec les génériqueurs indiens prévoit la distribution du lénacapavir dans 120 pays à revenus faibles ou intermédiaires, expliquait Le Monde. L’organisation Unitaid insiste sur le potentiel d’impact massif. Deux injections par an permettraient d’atteindre des millions de personnes vulnérables, tout en allégeant les systèmes de santé déjà sous tension.
Ce changement d’échelle est d’autant plus significatif que le coût de production des versions génériques pourrait encore baisser. Futura Sciences estime qu’avec une demande comprise entre 5 et 10 millions de patients, le prix pourrait descendre jusqu’à 25 USD par an. De telles perspectives renforcent l’ambition portée par les experts : « zéro infection », affirmait déjà Sharon Lewin, présidente de l’International AIDS Society, lors de la conférence AIDS 2024.