Une consultation infirmière dédiée doit accompagner les personnes atteintes de diabète de type 2 qui commencent un traitement par insuline. Le dispositif prévoit jusqu’à quatre rendez-vous dans les six premiers mois, rémunérés 20 euros en métropole, selon des modalités précisées par l’Assurance maladie et examinées par la Haute Autorité de santé.
Diabète de type 2 : quatre consultations infirmières prévues pour accompagner le début de l’insuline
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Published on 28 octobre 2026 3h29
Pour les personnes atteintes de diabète de type 2 qui débutent une insulinothérapie, le suivi en ville doit s'enrichir d'une consultation infirmière spécifiquement consacrée à l'apprentissage du traitement. La nouvelle prestation, prévue par la convention des infirmiers libéraux, pourra être réalisée jusqu'à quatre fois dans les six mois suivant la première mise sous insuline. Son tarif conventionnel est fixé à 20 euros en métropole.
La décision de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie publiée au Journal officiel le 22 octobre 2026 en définit les conditions. La Haute Autorité de santé a rendu public le 27 octobre un avis daté du 22 octobre sur l'inscription de cette consultation à la liste des actes et prestations. La mise en œuvre relève du calendrier et des conditions réglementaires attachés à cette procédure.
Apprendre à gérer l'insuline au quotidien
La consultation vise un moment particulier du parcours de soins : celui où un patient passe à un traitement initial par insuline. Ce changement implique de comprendre les injections prescrites, de suivre sa glycémie et de reconnaître les situations nécessitant un avis médical. L'objectif de la prestation est d'accompagner l'autonomie du patient et l'application du protocole défini par son équipe soignante.
Le texte conventionnel prévoit une intervention centrée sur l'éducation thérapeutique, la gestion de l'insulinothérapie et du carnet glycémique, la prévention des complications ainsi que les mesures d'alimentation et d'activité physique adaptées. L'infirmier prend également en compte les conditions de vie et les difficultés pratiques rencontrées par la personne.
Ces consultations complètent le suivi médical et le traitement prescrit. Elles offrent un temps consacré aux questions qui surgissent souvent après les premières explications : organisation des injections, compréhension des mesures de glycémie et appropriation des consignes de sécurité.
Quatre rendez-vous au maximum, dans les six premiers mois
Le dispositif concerne les patients atteints de diabète de type 2 lors de l'instauration d'un traitement initial par insuline. Il prévoit au maximum quatre consultations par personne, réalisables pendant les six premiers mois du traitement. La cotation « CIA » est réservée, selon le texte publié au Journal officiel, aux patients bénéficiant d'une exonération du ticket modérateur au titre d'une affection de longue durée (ALD).
La consultation peut être réalisée sans nouvelle prescription médicale spécifique. Elle se déroule au cours d'une séance dédiée : aucun autre acte infirmier effectué pendant cette même séance ne peut être facturé en supplément. Les frais de déplacement restent associables dans les conditions prévues. La prestation ne peut pas non plus être facturée pour les patients déjà pris en charge dans le cadre d'un forfait de soins infirmiers.
Un compte rendu doit être versé au dossier médical partagé. Cette traçabilité permet de relier l'accompagnement infirmier au parcours de soins du patient et de rendre compte des points abordés.
Une nouvelle étape dans la place des infirmiers libéraux
La création de cette consultation s'inscrit dans l'avenant 11 à la convention des infirmiers libéraux, signé au printemps 2026. L'accord prévoit une montée en charge progressive de nouvelles consultations et une meilleure reconnaissance des missions d'éducation, de prévention et de coordination des soins.
Pour le patient, l'intérêt attendu tient à la possibilité de disposer de rendez-vous identifiés pour prendre en main un traitement exigeant, au-delà des gestes techniques. Les modalités d'accès et de facturation devront être appliquées conformément aux textes en vigueur au moment de la consultation. Le traitement par insuline, ses doses et ses adaptations restent déterminés dans le cadre de la prise en charge médicale individuelle.