L’Organisation mondiale de la santé (OMS) publie de nouvelles données sur le tabagisme : globalement, il recule certes, mais la dépendance demeure. Un adulte sur cinq consomme encore du tabac, soit plus d’un milliard de personnes, malgré deux décennies de politiques actives de contrôle.
Tabagisme : 1 adulte sur 5 reste dépendant, l’OMS sonne l’alerte
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Published on 8 octobre 2025 16h27
Tabagisme : une réduction significative mais une cible manquée
Entre 2000 et 2024, en moyenne mondiale, la proportion de fumeurs adultes est passée de 33,1% à 19,5%, selon le dernier rapport de l'OMS intitulé « Global trends in prevalence of tobacco use 2000–2024 and projections to 2030 ». En chiffres absolus, la population mondiale consommatrice de tabac est passée de 1,38 milliard à 1,20 milliard de personnes.
Depuis 2010, 120 millions de fumeurs ont arrêté, représentant une baisse relative de 27%. Néanmoins, le monde n’atteindra pas la réduction de 30% fixée par le Plan mondial de lutte contre les maladies non transmissibles : la projection OMS pour 2025 se situe à 19,2%, soit 0,9 point au-dessus de la cible. « Le recul du tabagisme est réel, mais la dépendance reste endémique dans plusieurs régions », souligne le Dr Ruediger Krech, directeur de la promotion de la santé à l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Les décès liés au tabac, directs ou passifs, se maintiennent à un niveau dramatique : huit millions chaque année, dont 1,3 million chez des non-fumeurs exposés.
Tabagisme : un tableau très inégal d'une région du monde à une autre
Quand on parle de tabagisme, l’écart entre les sexes demeure une constante. En 2024, 32,5% des hommes fumaient, contre 6,6% des femmes. Depuis 2010, la baisse a été plus marquée chez ces dernières (–4,4 points) que chez les hommes (–8,9 points), mais les projections montrent que les hommes ne parviendront au même rythme qu’à partir de 2031.
Sur le plan géographique, les contrastes sont forts :
- Asie du Sud-Est : la région a réduit la consommation masculine de 70% à 37% depuis 2000, soit la moitié du progrès mondial ;
- Afrique : taux moyen de 9,5 %, mais hausse absolue du nombre de fumeurs due à la croissance démographique ;
- Europe : la région la plus touchée, avec 24,1 % de prévalence moyenne, et 17,4 % chez les femmes — un record mondial ;
- Amériques : forte réduction (22 % à 12 %), particulièrement marquée en Amérique latine ;
- Méditerranée orientale : tendance globale à la baisse, mais progression du tabagisme féminin dans plusieurs pays du Golfe.
Les pays à revenu élevé présentent une moyenne de 19,7%, contre 15,2% dans les pays à revenu intermédiaire et 12,3% dans les pays à faible revenu. Cette hiérarchie est toutefois fragile : les taux de sevrage et les politiques fiscales restent déterminants dans la dynamique de chaque pays.
Nouveaux produits nicotiniques : un défi croissant pour la prévention
Le rapport de l'OMS introduit pour la première fois des données consolidées sur les cigarettes électroniques : plus de 100 millions d’utilisateurs dans le monde, dont 15 millions d’adolescents âgés de 13 à 15 ans. Dans les pays disposant de données comparables, les jeunes sont neuf fois plus susceptibles de vapoter que les adultes. Cette nouvelle dépendance menace la stratégie de contrôle du tabagisme. L’organisation note que le marketing ciblant les jeunes, la diversification des arômes et la perception d’un risque réduit alimentent une croissance rapide des usages.
En parallèle, près de 360 millions de personnes consomment du tabac sans fumée, dont 90% en Asie du Sud. Ces produits, souvent considérés à tort comme moins nocifs, contribuent pourtant à une part importante des cancers de la bouche et des voies respiratoires supérieures.
Des politiques efficaces mais inégalement appliquées
L’initiative MPOWER, lancée en 2008, a permis une généralisation progressive des politiques antitabac. En 2024, 70% de la population mondiale vit dans un pays appliquant au moins une mesure forte (hausse de taxes, interdiction de publicité, avertissements sanitaires ou offre de sevrage). Les pays combinant quatre mesures ou plus ont vu leur prévalence chuter deux fois plus vite que la moyenne mondiale. Toutefois, seuls 37% des fumeurs disposent encore d’un accès abordable aux traitements de sevrage.
Les données montrent que les hausses de taxes demeurent la mesure la plus efficace : une augmentation de 10% du prix du tabac réduit la consommation de 4% à 5% dans les pays à revenu élevé, et jusqu’à 8 % dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Tabac : vers 1,1 milliard d’usagers en 2030
Selon les projections OMS, la planète comptera encore environ 1,1 milliard d’usagers du tabac en 2030, dont 890 millions d’hommes et 210 millions de femmes. Si les tendances actuelles se poursuivent, l’objectif mondial de réduction de 30% pourrait n’être atteint qu’en 2035. La prévalence globale devrait reculer à 18,7% d’ici 2030, avec des baisses notables en Asie du Sud-Est (–34%) et en Amérique du Sud (–22%), mais des ralentissements préoccupants en Europe centrale et en Asie centrale.
L’OMS appelle les gouvernements à accélérer la taxation, à renforcer les interdictions publicitaires et à réguler strictement les produits nicotiniques émergents. « Le tabagisme reste la première cause évitable de décès dans le monde. Les progrès ne seront durables que si la prévention et le sevrage deviennent des priorités de santé publique », concluent les auteurs du rapport.