L’Agence des Nations unies pour la lutte contre le sida (UNAIDS) a lancé, le 10 juillet, une alerte lors de la publication de son rapport annuel. Les coupes brutales décidées par l’administration Trump dans le financement de la lutte contre le Sida, notamment via l’arrêt partiel du PEPFAR (President’s Emergency Plan for AIDS Relief), pourraient faire basculer l’Afrique du Sud, et bien au-delà, dans une crise sanitaire majeure.
Sida : l’Afrique du Sud menacée par la fin des aides américaines
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Published on 11 juillet 2025 16h00
Sida : la prévention s’effondre en Afrique du Sud
Depuis février 2025, le programme PEPFAR, financé par les États-Unis et considéré comme le plus grand levier de la lutte mondiale contre le Sida, a été gelé sans préavis. En Afrique du Sud, pays le plus touché au monde par le VIH avec près de 7,7 millions de personnes séropositives, plus de 8 000 prestataires de soins financés par PEPFAR ont vu leurs postes supprimés.
Les cliniques spécialisées ont suspendu leurs activités. Les services de prévention sont tombés les uns après les autres. « La dépendance à un seul bailleur, et son retrait soudain, c’est comme construire un barrage sur du sable », a dénoncé Aaron Motsoaledi, ministre sud-africain de la Santé, lors de la présentation du rapport à Germiston. Et les effets ne se limitent pas aux infrastructures, ce sont les patients, les femmes enceintes, les adolescents, les populations marginalisées qui paient, en silence, le prix de ce choix politique.
Fin du soutien américain : vers une flambée mondiale du Sida ?
Le rapport d’UNAIDS est clair. Si rien n’est fait pour combler le déficit de financement, le monde pourrait compter six millions de nouvelles infections et quatre millions de décès supplémentaires d’ici 2029. Ces projections ne sont pas de simples hypothèses, elles reposent sur des tendances déjà observées. En République démocratique du Congo, l’absence de kits post-exposition a entraîné une hausse de 400 % des infections dans certaines régions.
Au Nigeria, le nombre de bénéficiaires de la PrEP est passé de 43 000 à moins de 6 000 en quelques mois. Winnie Byanyima, directrice exécutive d’UNAIDS, a déclaré dans des propos partagés par le site NPR : « Si le monde ne comble pas ce vide, nous estimons que six millions de personnes supplémentaires seront nouvellement infectées au cours des quatre prochaines années. Nous pourrions enregistrer quatre millions de décès supplémentaires liés au sida. »
Le Sida, pas une question de charité : une responsabilité globale
« Ce n’est pas de la charité. C’est résoudre ensemble un problème mondial », a déclaré Winnie Byanyima. Car l’administration Trump a justifié cette coupe budgétaire par un changement de doctrine : « le commerce avant la charité », selon les termes rapportés par la presse américaine.
Mais la lutte contre le Sida n’est pas une faveur que les pays riches feraient aux pays pauvres. C’est un enjeu de sécurité sanitaire mondiale. En laissant le virus prospérer dans une région, c’est la résurgence mondiale qui guette.