Santé au travail : un tiers des dirigeants sacrifie ses soins

Entre douleurs physiques et anxiété chronique : les maux qui minent les dirigeants

Les chiffres sont nets. En 2025, 82 % des dirigeants interrogés déclarent souffrir de troubles physiques ou psychiques, contre 71 % un an plus tôt. Un bond de 11 points en douze mois, et de 23 points depuis 2021.

Parmi les troubles les plus fréquents :

Le mal de dos (52 %) reste le plus répandu, en hausse de 5 points.
Les troubles du sommeil touchent 48 % des répondants, +11 points en un an.
L’anxiété est elle aussi à 48 %, un symptôme croissant de surcharge mentale.
Les douleurs articulaires, migraines et troubles digestifs sont aussi en hausse significative.

Certains secteurs sont particulièrement exposés : 91 % des dirigeants agricoles et 88 % dans le secteur santé/social déclarent être affectés, contre 77 % dans le public.

1 dirigeant sur 3 se sacrifie et renonce aux soins

Malgré ces signaux rouges, 34 % des dirigeants ont annulé une consultation médicale au cours des 12 derniers mois. Les raisons évoquées ? Un manque de temps (68 %) ou la volonté de privilégier l’activité de l’entreprise (34 %).

Pire encore, 11 % des chefs d’entreprise ne consultent jamais de médecin — un taux qui grimpe à 18 % dans l’hôtellerie-restauration et à 16 % dans l’industrie.

Cette tendance n’est pas nouvelle. Elle s’inscrit dans une forme d’autocensure chronique où la santé personnelle est reléguée, voire sacrifiée. Un comportement qui, selon les auteurs du baromètre, persiste malgré la dégradation de leur état de santé général.

Santé psychologique : fatigue mentale, isolement, surresponsabilité

Le rapport révèle également un recul marqué du bien-être psychologique. Le pourcentage de dirigeants déclarant être en bonne santé mentale chute à 68 %, contre 76 à 80 % les années précédentes. Autrement dit, près d’un tiers se dit en mauvaise santé psychique.

Plusieurs facteurs aggravants sont identifiés :

Les chefs d’entreprise détenant 100 % du capital sont particulièrement affectés (37 % en mauvaise santé psychique), contre 22 % pour les dirigeants non actionnaires.
Les sociétés de 15 à 20 ans d’existence voient leur dirigeant plus souvent en détresse (35 %) que les jeunes structures de moins de trois ans (17 %).

Pour Élise Tissier, directrice de Bpifrance Le Lab, cette donnée est cruciale : « La santé des dirigeants de TPE/PME, souvent propriétaires de leur entreprise, est le premier actif hors bilan de l’entreprise. Or, cet actif s’est nettement dégradé en un an ». Ce phénomène du “renoncement actif” est d’autant plus problématique qu’il semble intégré, voire revendiqué. Pour Sylvie Bonello, déléguée générale de la Fondation MMA des Entrepreneurs du Futur, le constat est limpide : « 25 % des dirigeants souffrent ou ont souffert d’une addiction et la majorité ne sont pas aidés ».

L’étude rappelle aussi que seulement un tiers des dirigeants ayant souffert d’addiction ont cherché du soutien. Les raisons ne sont pas explorées dans le détail, mais les hypothèses évoquent le poids de la représentation, la crainte de nuire à l’image de l’entreprise, ou encore une culture de la solitude décisionnelle.

Entre prévention ignorée et santé marginalisée : quel avenir pour les dirigeants ?

Cette édition 2025 du baromètre met en lumière une double impasse :

Les dirigeants souffrent de plus en plus, de manière objective et mesurable.
Leur accès aux soins reste limité, non par défaut de moyens, mais par arbitrage volontaire.

À cela s’ajoute une consommation à risque d’alcool, tabac, anxiolytiques ou drogues, concernée pour 23 % des répondants. Et ce, sans réelle prise de conscience des impacts professionnels : seulement 4 % d’entre eux estiment que cela nuit à leur entreprise.