Deux recherches publiées le 5 novembre 2026 aux États-Unis associent le recul de la prévention par vitamine K chez les nouveau-nés à une augmentation des saignements. L’une porte sur 5,2 millions de naissances et révèle un risque plus élevé d’hémorragie lorsque l’injection n’a pas été reçue ; les recommandations françaises proposent aussi un protocole oral encadré.
Vitamine K à la naissance : deux études alertent sur la hausse des hémorragies chez les nourrissons
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Published on 9 novembre 2026 22h21
Le recul de l'administration préventive de vitamine K à la naissance s'accompagne d'une hausse préoccupante des saignements chez les nourrissons américains. Deux études publiées le 5 novembre 2026 dans JAMA et JAMA Pediatrics documentent ce phénomène. Leurs résultats rappellent le rôle de cette vitamine indispensable à la coagulation et l'intérêt d'une prévention mise en place dès les premières heures de vie.
Dans une étude de cohorte publiée par JAMA, des chercheurs ont analysé les données médicales de 5 240 780 nourrissons nés aux États-Unis entre 2017 et 2025. La proportion de bébés n'ayant pas reçu de vitamine K par injection intramusculaire à la naissance a plus que doublé, passant de 3,1 % à 6,8 % sur cette période.
Un risque de saignement plus élevé sans prévention
L'étude compare les enfants ayant reçu l'injection et ceux ne l'ayant pas reçue. Après prise en compte de plusieurs caractéristiques, le risque de saignement diagnostiqué au cours des six premiers mois de vie était supérieur de 47 % dans le groupe sans injection. En valeurs absolues, les chercheurs rapportent environ 288 événements pour 10 000 naissances sans vitamine K, contre 186 pour 10 000 avec administration.
Les saignements intracrâniens, particulièrement graves, étaient également plus fréquents : 33 pour 10 000 dans le groupe sans injection, contre 13,2 pour 10 000 dans l'autre groupe. Les auteurs estiment qu'un événement hémorragique supplémentaire est associé à environ 114 nouveau-nés ne recevant pas cette prophylaxie, par comparaison avec une population semblable qui la reçoit.
Ces chiffres ne signifient pas que tous les saignements observés sont exclusivement causés par une carence en vitamine K. Il s'agit d'une étude observationnelle fondée sur des dossiers de soins, et non d'un essai randomisé. Des différences entre les populations ou des pratiques de diagnostic peuvent influencer les résultats. La cohérence des associations retrouvées renforce toutefois l'importance du geste préventif.
Une seconde analyse suit les déficits en vitamine K
Une autre recherche publiée dans JAMA Pediatrics examine plus de 11 millions de dossiers de nourrissons américains sur la même période. Elle observe une diminution de l'administration injectable et une augmentation des diagnostics de déficit en vitamine K et des hémorragies associées, avec une hausse marquée en 2025.
Ces deux publications ne doivent pas être additionnées comme s'il s'agissait de groupes totalement indépendants : elles utilisent des données de soins américaines qui peuvent se recouper. Elles abordent en revanche des indicateurs complémentaires, l'une étudiant le risque global de saignement en fonction de l'administration préventive, l'autre l'évolution des déficits et des hémorragies liés à cette vitamine.
Quelle prévention est prévue en France ?
Les nouveau-nés disposent de réserves limitées de vitamine K. Celle-ci intervient dans la production de facteurs de coagulation, d'où le risque de saignement en cas de déficit. En France, la base publique des médicaments et le résumé des caractéristiques de la vitamine K1 pour nourrissons décrivent des modalités préventives par injection ou par voie orale selon la situation clinique.
Pour un nouveau-né à terme en bonne santé, ce document prévoit notamment soit une injection intramusculaire de 1 mg à la naissance, soit un schéma oral comprenant une dose à la naissance, une autre entre le quatrième et le septième jour, puis une troisième à un mois. Des situations particulières, comme la prématurité ou certains facteurs de risque, imposent une adaptation médicale.
Il serait donc trompeur de transposer directement les taux américains à la France ou de présenter l'injection comme l'unique modalité utilisée dans tous les pays. Le choix de la voie d'administration, le respect des prises successives et le suivi relèvent de la maternité et de l'équipe soignante. Les familles qui s'interrogent sur cette prévention peuvent en discuter avec le pédiatre ou la sage-femme plutôt que d'interrompre une prophylaxie sans avis médical.